Efeito
Glicoproteína-P
Indução da glicoproteína-P.

Mecanismo
O Hipericão pode promover a eliminação mais rápida do fármaco e, portanto, diminuir a sua eficácia e efeito terapêutico.


Compostos: Hipericina, hiperforina e flavonóides (quercetina).

Parte(s) utilizada(s): Flores e folhas.

Estudos: Interação suportada por evidências clínicas e relato de caso.

Bibliografia
DIAS, M. e SALGUEIRO, L. Interacções entre preparações à base de plantas medicinais e medicamentos. Revista de Fitoterapia. 9, 2009, Vol. 1, pp. 5-22.

Efeito
-
Foram relatados casos de rabdomiólise relacionados com a toma de estatinas, que envolviam também a toma de fibratos.

Mecanismo
Compostos: Monacolinas.

Estudos: Informação insuficiente. Interações referidas são baseadas em potenciais interações entre as estatinas e os fármacos referidos.

Resultado da fermentação do arroz cozido com o fungo Monascus purpureus.

Bibliografia
ULBRICHT, C. et al. Clinical Evidence of Herb-Drug Interactions: A Systematic Review by the Natural Standard Research Collaboration. Current Drug Metabolism. 2008, 8, p. 1063-1120.

Efeito
CYP3A4
Inibição do CYP3A4.

Mecanismo
Substrato do CYP3A4.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
CYP1A2
Inibição do CYP1A2

Mecanismo
A flufenazina é substrato do CYP1A2.


Compostos: Curcumina e ar-turmerona.

Parte(s) Utilizada(s): Rizomas.

Estudos: Evidência suportada por estudo in vivo.

Bibliografia
Chen Y, Liu W-H, Chen B-L, et al. Plant Polyphenol Curcumin Significantly Affects CYP1A2 and CYP2A6 Activity in Healthy, Male Chinese Volunteers. The Annals of Pharmacotherapy 2010; 44: 1038-45

Efeito
CYP3A4
Inibição do CYP3A4.

Mecanismo
Substrato do CYP3A4.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
Vários Mecanismos
Inibição do CYP2C9.

Inibição do CYP2C19.

Mecanismo
Substrato do CYP2C9.

Substrato do CYP2C19.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
Efeito antidepressivo
Efeito antidepressivo, devido à inibição da recaptação da serotonina.

Mecanismo
Por apresentarem mecanismos de ação semelhantes, o Hipericão e a fluoxetina, quando tomados concomitantemente, podem levar a um excesso de serotonina na fenda sinática, resultando no síndrome serotoninérgico.


Compostos: Hipericina, hiperforina e flavonóides (quercetina).

Parte(s) utilizada(s): Flores e folhas.

Estudos: Interação suportada por relato de caso.

Bibliografia
IZZO, A. e ERNST, E. Interactions Between Herbal Medicines and Prescribed Drugs - An Updated Systematic Review. Drugs. 69, 2009, Vol. 13, pp. 1777-1798.

Efeito
-
Diminuição do efeito adverso

Mecanismo
A Gingko, ao aumentar a concentração de óxido nítrico, diminui a disfunção sexual provocada pela fluoxetina.


Compostos: Flavonóides, lactonas terpénicas (gingkolídeos, bilobalídeo), amentoflavona, ácidos ginkgólicos.

Parte(s) Utilizada(s): Folhas.

Estudos: Interação suportada por relato de caso.

Bibliografia
ALEXANDRE, Rodrigo, BAGATINI, Fabíola e SIMÕES, Cláudia. Interações entre fármacos e medicamentos fitoterápicos à base de ginkgo ou ginseng. Revista Brasileira de Farmacognosia. 1, 2008, Vol. 18, pp. 117-126.

Efeito
CYP2C9
Inibição do CYP2C9.

Mecanismo
Substrato do CYP2C9.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
CYP1A2
Inibição do CYP1A2

Mecanismo
A flutamida é substrato do CYP1A2.


Compostos: Curcumina e ar-turmerona.

Parte(s) Utilizada(s): Rizomas.

Estudos: Evidência suportada por estudo in vivo.

Bibliografia
Chen Y, Liu W-H, Chen B-L, et al. Plant Polyphenol Curcumin Significantly Affects CYP1A2 and CYP2A6 Activity in Healthy, Male Chinese Volunteers. The Annals of Pharmacotherapy 2010; 44: 1038-45

Efeito
CYP3A4
Inibição do CYP3A4.

Mecanismo
Substrato do CYP3A4.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
CYP2C9
Inibição do CYP2C9.

Mecanismo
Substrato do CYP2C9.


Compostos: Alicina, aliina e compostos tiociânicos.

Parte(s) utilizada(s): Bolbo.

Estudos: Atividade suportada por estudos in vitro. Contudo, não existem evidências que demonstrem este potencial inibitório in vivo.

Bibliografia
FOSTER, B. C. et al. - An In Vitro Evaluation of Human Cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein Inhibition by Garlic. Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. (2001), p. 176-184.

Efeito
Hipocolesterolémia
Atividade hipocolesterolemiante, devido à estrutura semelhante à lovastatina.

Mecanismo
O Arroz vermelho pode atuar de forma sinérgica com fármacos hipocolesterolemiantes, aumentando o risco de ocorrência de efeitos adversos típicos das estatinas - rabdomiólise e aumento da CK.


Compostos: Monacolinas.

Resultado da fermentação do arroz cozido com o fungo Monascus purpureus.

Bibliografia
Medscape. Drugs, OTCs & Herbals. Reference Medscape. [Online] WebMD LLC. [Citação: 27 de Abril de 2013.]

Efeito
CYP2C9
Inibição do CYP2C9.

Mecanismo
O Cardo Mariano pode aumentar a concentração plasmática de fluvastatina e, consequentemente, aumentar os efeitos adversos e a toxicidade deste fármaco.


Compostos: Silimarina (mistura de vários compostos – flavolignanos – silicristina, silibina, silidianina).

Parte(s) utilizada(s): Flores, folhas, raízes e frutos.

Bibliografia
DOEHMER J.; WEISS G.; MCGREGOR G.; APPEL K. Assessment of a dry extract from milk thistle (Silybum marianum) for interference with human liver cytochrome-P450 activities. Toxicology in vitro. 2011, Vol. 25, pp - 21-27.

FISCHER, V. et al.The 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor fluvastatin: effect on human cytochrome P-450 and implications for metabolic drug interactions. Drug Metab Dispos. 3, 1999, Vol. 27, pp. 410-416.